研究人员开发出“更快”和“少痛苦”的肾结石治疗

肾结石是数百万美国人反复发作的噩梦。每年,超过50万美国人因痛苦的肾结石问题而被送往医院。

肾结石病也称为尿路结石症,发生在尿路中形成坚固的肾结石时。肾脏结石由硬质晶体组成,当尿液中的固体废物过多且没有足够的液体将其洗净时,这些晶体会在肾脏中积聚。

如果结石较大或直径超过5毫米(0.2英寸),则可能会阻塞输尿管,导致下背部或腹部严重疼痛。输尿管是将肾脏连接到膀胱的管。

称为经皮肾镜取石术的方法是使用小型望远镜和通过患者背部小切口插入的器械通过外科手术切除大肾结石。大多数小肾结石不需要侵入性治疗。一个人可能可以通过喝水和服用止痛药或阿尔法阻滞剂来通过一块小石头。

通常的治疗计划只是等待结石通过。这平均需要10天,并且为患者提供了止痛药和α受体阻滞剂以帮助放松输尿管。然而,研究揭示了关于α受体阻滞剂是否真正有帮助的矛盾证据。请注意,尚无FDA批准的用于肾结石和输尿管扩张的口服疗法。

麻省理工学院和马萨诸塞州总医院(MGH)的研究人员最近设计了一种潜在的治疗方法,该方法可以使肾结石的通过更快,减轻痛苦。两家机构都已经确定了两种药物的组合,它们可以使输尿管壁松弛,并可以通过类似导管的器械直接递送至输尿管。在最近发表的一项研究中,研究人员说,放松输尿管可能有助于肾结石更容易地穿过输尿管。

这项研究的资深作者,麻省理工学院材料科学与工程系的戴维·H·科赫(David H. Koch)工程教授说:“我们认为这可能会严重影响数以百万计的人的肾结石疾病。”

李博士(Dr. Christopher Lee),最新博士 该研究的主要作者是哈佛-麻省理工学院卫生科学与技术系的获奖者,该研究发表在了《自然生物医学工程》杂志上。

这种治疗方法也可能使将支架插入输尿管更加容易且痛苦更少。有时会在通过肾结石后执行此过程,以防止管子阻塞或塌陷。

共同主持MGH肾结石计划的Cima和Brian Eisner认为,直接向输尿管输送肌肉松弛剂可能是更好的选择。他们指出,肾结石穿过狭窄的管时,大部分通过肾结石引起的疼痛是由抽筋和输尿管中的炎症引起的。该观察结果表明,放松管周围的肌肉可能有助于缓解这种通过。

他们测试了18种药物,以测量这些药物使平滑肌细胞松弛的程度。他们还使用了密集的计算处理程序来单独分析药物暴露后近十亿个细胞的松弛反应。

他们后来确定了两种效果很好的药物,发现一起使用时效果更好。其中之一是硝苯地平,它是一种用于治疗高血压的钙通道阻滞剂。另一种是称为ROCK(rho激酶)抑制剂的药物,用于治疗青光眼。

研究人员说,需要更多的研究来确定肌肉松弛作用持续多长时间,以及需要多少松弛以加速结石通过。他们现在正在成立一家名为Fluidity Medicine的初创公司,以继续开发用于人类患者测试的技术。

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注

© 2020 汇医疗
返回顶部